「グロムス腫瘍」について　kenspo通信 No.167

～サッカー「カズ」三浦知良 JFL の最年長出場記録を更新～

サッカー元日本代表で、JFL のアトレチコ鈴鹿でプレーする、58 歳の「カズ」三浦知良選手が6 日のリーグ戦で今シーズン初めて先発出場し、最年長出場記録を更新しました。

～Athlete たちの名言～

諦める理由を探すんじゃなくて、諦めない理由を探せ by 三浦 知良

澁澤院長 からあなたへ！

今回は「グロムス腫瘍」についてです。
グロムス腫瘍は、体温調節や血圧調整に関わる「グロムス器官」という特殊な血管構造から発生する、比較的珍しい良性の腫瘍です。主に手足の指先、特に爪の下に発生することが多いです（右写真）。30～50 歳代の女性に多く見られる傾向があります。

グロムス腫瘍は以下の症状があり、最大の特徴は強い痛みです。
・圧痛：腫瘍部を押すと激痛が走ります。
・寒冷時の痛み: 冷たい水に触れたり、寒い環境にいると痛みが悪化します。
・爪の変形: 爪の下にできた場合、爪が変形したり、暗赤色、青紫色、白色、ピンク色などの小さな斑点が透けて見えることがあります。腫瘍が小さい場合や指の腹にできた場合は色の変化が確認できないことが多いです。

これらの症状はグロムス腫瘍の診断に役立ちます。痛みのメカニズムとしては、腫瘍内に疼痛物質である「サブスタンスP」を含む神経線維が存在することが関連すると考えられています。

＜画像診断＞腫瘍が小さい場合や肉眼で確認できない場合は、MRIや超音波検査が有効です。
レントゲン検査で、腫瘍による骨の圧迫や陥没が認められることもあります。
＜最終診断＞ 切除された腫瘍の病理組織検査によって確定診断となります。
＜治療＞グロムス腫瘍の唯一の根治的治療は、手術での切除です。

手術は指神経ブロック麻酔下で行い、腫瘍を完全に摘出します。適切に摘出されれば、術後すぐに痛みは消失することが多いです。術後の再発は稀で通常は経過良好です。
グロムス腫瘍は自然に治癒することはありません。小さいものだと診断が難しく、グロムス腫瘍ではないかと疑ってとりかからないと、いつまでも診断されず見過ごされてしまします。
グロムス腫瘍は比較的稀なため、診療経験の多い手外科医に受診することをお勧めします。

メディカルフィットネスFine 便り

「夏は暑いから痩せやすい？」夏のランニングの疑問にお答えします。
７月に入り、熊谷市内はすでに猛暑日が続いています。夏は運動する人にとって厳しい環境ですが、大会に向けて走る人はこの時期にも練習を積んで置きたい時期でもあります。今回は、ランニングの疑問について紹介します。
Q 夏に走ると体にとって何がいいのですか？
A 暑い中走ると汗をかく力が高まります。普段からエアコンに頼った生活をしていると、体にそなえられている「汗による体温の調整力」が低下するため、夏に発揮される能力が低下し熱中症などを引き起こすとされています。うまく汗をかける身体になるためには、エアコンのある環境に慣れすぎず外気の環境にも慣れておくことも大事です。ただし、日中は３０℃を大幅に超えることもあり熱中症のリスクもあります。そのため外での運動は早朝や夕方以降に行うといいでしょう。 鳥羽

理学療法士からのお知らせ

みなさんこんにちは！ 健康スポーツクリニック理学療法⼠の⿊⽊です！
最近は暑い⽇が続いており冷房の部屋にいることも多いかと思います。冷房の部屋にいることで⾃律神経が乱れカラダの不調を引き起こすことが考えられます。⾃律神経は背⾻の横についているため背⾻を動かすことで神経⾃体もほぐれて機能改善が⾒込まれます。たくさん背⾻を動かして⾃律神経の機能を改善していきましょう！
※今回は四つ這い姿勢にて⾏う運動になっています。

背⾻のストレッチ（①と②を繰り返して１０回程度ゆっくり⾏いましょう！）
四つ這い姿勢を作ります（肩の真下に⼿⾸、股関節の真下に膝 ⼿の幅は肩幅、膝の幅は腰幅）
① お尻〜頭のてっぺんまで真っ直ぐにする
② お尻と頭を近づける（おへそをのぞきこむように）